kyritsis laparoskopiki

ΠΕΔΙΑ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗΣ

Κυρίστης - Λαπαροσκοπική - Ρομποτική χειρουργικήΗ Λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να χαρακτηριστεί ως η σημαντικότερη εξέλιξη στη Γενική Χειρουργική στον 20ο αιώνα. Σε αντίθεση με την κλασική ανοιχτή χειρουργική όπου οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται μέσω μεγάλων τομών στην κοιλιακή χώρα, στη λαπαροσκόπηση πραγματοποιούμε τις επεμβάσεις μέσω πολύ μικρών τομών με τη βοήθεια τηλεσκοπίου και ειδικών χειρουργικών εργαλείων. 

Διαβάστε περισσότερα

kyritsis spriteΜε τον όρο κήλη εννοούμε την προβολή περιεχόμενου της κοιλιάς ( συνηθέστερα έντερο ή επίπλουν ) μέσω ενός χάσματος του κοιλιακού τοιχώματος. Υπάρχουν σημεία στο ανθρώπινο σώμα τα οποία είναι πιο επιρρεπή στις πιέσεις και χάνουν τη “δύναμή” τους πιο εύκολα.

Διαβάστε περισσότερα

kyritsis spriteαιμορροΐδες είναι ένα δίκτυο από φλέβες και αρτηρίες που εντοπίζονται στον πρωκτό. Το δίκτυο αυτό υπάρχει σε όλους τους ανθρώπους

Διαβάστε περισσότερα

kyritsis sprite-Recovered Η κύστη κόκκυγος ή τριχοφωλεακό συρίγγιο είναι μια χρόνια φλεγμονή που εντοπίζεται στην περιοχή ανάμεσα στους γλουτούς, ενδιάμεσα στον κόκκυγα και στο δέρμα. Η κύστη κόκκυγος εμφανίζεται συνήθως σε νεαρές ηλικίες και σε αναλογία 4:1 σε άρρεν ασθενείς

Διαβάστε περσσότερα

kyristsis sprite Με τον όρο ραγάδα πρωκτού ή δακτυλίου εννοούμε μια πληγή σε μορφή επιμήκης σχισμής( 1-2 cm) στον πρωκτικό δακτύλιο. Η συχνότερη εντόπισή της είναι στην 6η γυναικολογική ώρα όπου εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων

Διαβάστε περισσότερα

kyritsis pacheos enteroyΤο παχύ έντερο αποτελεί ένα πολύ σημαντικό μέρος του πεπτικού συστήματος. Είναι ένας σωλήνας που εκτείνεται από το τέλος του λεπτού εντέρου μέχρι τον πρωκτό.

Διαβάστε περισσότερα

kyritsis pathiseis proktoyΟ πρωκτός αποτελεί το τελικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα, έχει μήκος περίπου 3-4 εκατοστά και βρίσκεται ολοκληρωτικά εξωπεριτοναϊκά. Αποτελεί τη συνέχεια του ορθού που είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου

Διαβάστε περισσότερα

kyritsis thyroeidisΟ θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια του τραχήλου και αποτελεί τον μεγαλύτερο ενδοκρινή αδένα του ανθρώπου.

Διαβάστε περισσότερα

Κυρίστης - Παθήσεις δέρματος μαλακών μορίωνTο δέρμα καλύπτει εξωτερικά τον ανθρώπινο οργανισμό και αποτελεί το μεγαλύτερο όργανο του ανθρώπινου σώματος. Αποτελείται από την επιδερμίδα, το χόριο και το υποδόριο λίπος. Στην επιδερμίδα συναντάμε διάφορους αδένες

Διαβάστε περισσότερα

ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ

Η χειρουργική της παχυσαρκίας έχει ως στόχο τη δραστική μείωση του βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς. Τα  κριτήρια για να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση παχυσαρκίας είναι ιδιαίτερα αυστηρά. Καταρχήν ο Δείκτης  Μάζας  Σώματος ( Δ.Μ.Σ.) πρέπει να ξεπερνά το 40 Kg/m². Ο Δ.Μ.Σ. υπολογίζεται από το πηλίκο: βάρος/ύψος². Επεμβάσεις παχυσαρκίας ενδείκνυνται και σε ασθενείς με Δ.Μ.Σ. 35-40 όταν αυτοί πάσχουν από ασθένειες όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, αρτηριακή υπέρταση και άπνοια ύπνου. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις που η παχυσαρκία προκαλεί έντονα προβλήματα υγείας η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί και σε άτομα με Δ.Μ.Σ. 30-35.  Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από διατροφολόγο τουλάχιστον ένα χρόνο πριν την επέμβαση και μόνο επί αποτυχίας της δίαιτας να οδηγείται στο χειρουργείο. Τέλος, επιβάλλεται η παρακολούθηση των ασθενών από ψυχολόγο για χρονικό διάστημα ενός έτους πριν το χειρουργείο.
Όταν οι ασθενείς πληρούν τις παραπάνω προϋποθέσεις τότε έχουν ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Πρέπει να τονιστεί ότι η νοσογόνος παχυσαρκία είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα υγείας σε ένα ασθενή και γι’ αυτό πρέπει να θεραπεύεται.

Κυρίτσης Παχυσαρκία

Μέσω της επέμβασης παχυσαρκίας μειώνουμε σημαντικά το ρίσκο εμφάνισης απειλητικών καταστάσεων για την ζωή όπως:

Αντιμετώπιση

Τη σημερινή εποχή οι επεμβάσεις για την παχυσαρκία πραγματοποιούνται Λαπαροσκοπικά  με αποτέλεσμα να είναι σχεδόν ανώδυνες και αναίμακτες.

Τα πλεονεκτήματα της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής είναι εντυπωσιακά:

Τα προηγούμενα χρόνια είχε βρει ιδιαίτερη απήχηση η τοποθέτηση γαστρικού δακτυλίου . Η μέθοδος αυτή όμως πλέον δεν χρησιμοποιείται στα διεθνή κέντρα αντιμετώπισης της παχυσαρκίας καθώς εμφανίζει ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά επιπλοκών μακροπρόθεσμα καθώς και η απώλεια βάρους δεν είναι η αναμενόμενη.

Έτσι, οι διεθνώς καταξιωμένες και πλέον αποτελεσματικές μέθοδοι αντιμετώπισης της παχυσαρκίας είναι οι εξής:

-Λαπαροσκοπικό Γαστρικό Μανίκι ( Sleeve Gastrectomy )

Με τη μέθοδο αυτή λαπαροσκοπικά αφαιρούμε το μεγαλύτερο μέρος του στομαχιού και μένει ένα μικρό υπόλειμμα σε σχήμα “μανικιού” .  ( αφαιρούμε περίπου το 80% του στομαχιού ) Έτσι, μειώνεται δραστικά η χωρητικότητα του στομαχιού και επέρχεται γρήγορα το αίσθημα του κορεσμού με τη λήψη μικρής ποσότητας τροφής. Παράλληλα, αφαιρούμε το τμήμα εκείνο του στομαχιού που παράγει την ορμόνη Γρελίνη η οποία δημιουργεί το αίσθημα της πείνας.  

Πλεονεκτήματα

Μειονεκτήματα

-Λαπαροσκοπικό Γαστρικό Bypass ( Gastric Bypass )

Με τη μέθοδο αυτή δεν αφαιρούμε μέρος από το στομάχι. Αντιθέτως, παρακάμπτουμε το μεγαλύτερο μέρος του στομαχιού και ένα μεγάλο μέρος του λεπτού εντέρου.
Έτσι λοιπόν, χωρίζουμε το στομάχι και χρησιμοποιούμε μόνο ένα μικρό πάνω μέρος του το οποίο αναστομώνουμε με το λεπτό έντερο. Επομένως, μειώνεται η χωρητικότητα του λειτουργικού στομαχιού και ταυτόχρονα παρακάμπτεται το τμήμα του στομαχιού που παράγει την ορμόνη Γρελίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για το αίσθημα της πείνας.  Τέλος, επειδή παρακάμπτουμε και ένα μέρος του λεπτού εντέρου δεν απορροφώνται όλα τα συστατικά της τροφής.

Πλεονεκτήματα

Μειονεκτήματα

-Χολοπαγκρεατική εκτροπή

Στην επέμβαση αυτή αφαιρούμε ένα μεγάλο μέρος από το στομάχι και το κομμάτι που μένει το αναστομώνουμε με το τελικό τμήμα του λεπτού εντέρου παρακάμπτοντας περίπου τα ¾ του λεπτού εντέρου. Επιπλέον το τμήμα του λεπτού εντέρου που έχει τα παγκρεατικά ένζυμα αναστομώνεται στο τελικό τμήμα του υπόλοιπου λεπτού εντέρου όπου πραγματοποιείται η μίξη των τροφών με τα ένζυμα.

 

Πλεονεκτήματα

Μειονεκτήματα

Τα τελευταία χρόνια εφαρμόζονται και κάποιες καινούργιες τεχνικές για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας  οι οποίες είναι λιγότερο επεμβατικές. Πρέπει όμως να τονισθεί ότι οι επεμβάσεις αυτές είναι λιγότερο αποτελεσματικές σε σχέση με τις διεθνώς καταξιωμένες. 

Οι επεμβάσεις αυτές είναι : 

Ο ιατρός Κυρίτσης Αλέξανδρος έχει εκπαιδευτεί στον τομέα της Βαριατρικής και Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής στο κορυφαίο Νοσοκομείο του Ηνωμένου Βασιλείου για επεμβάσεις παχυσαρκίας ¨King’s College Hospital London¨

Συχνές ερωτήσεις

Η νοσογόνος παχυσαρκία είναι πάθηση που σταδιακά θα επιφέρει σοβαρές επιπλοκές και θα μειώσει το προσδόκιμο ζωής. Αν αποτύχει η μείωση βάρους με διατροφή τότε προτείνεται η χειρουργική επέμβαση

Αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο Δ.Μ.Σ , οι  συνοδές παθήσεις , η οικονομική κατάσταση τους ασθενούς διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην τελική επιλογή

Όχι, η χειρουργική της παχυσαρκίας έχει αυστηρά κριτήρια και δεν πρέπει να καταλήγουμε σε επέμβαση απλά για να χάσουμε μερικά κιλά

Η χειρουργική της παχυσαρκίας εμπεριέχει κάποιο ρίσκο καθώς τα περισσότερα είναι μεγάλα χειρουργεία που αφορούν παχύσαρκους ασθενείς. Σαφώς όμως η λύση του μη χειρουργείου εγκυμονεί μελλοντικά περισσότερους κινδύνους για τους συγκεκριμένους ασθενείς

Μετά την επέμβαση ακολουθούμε αυστηρά συγκεκριμένη διατροφή η οποία περιλαμβάνει μόνο υγρά και πρωτεϊνούχα διαλύματα   το πρώτο διάστημα και στη συνέχεια πολτώδη φαγητά. Μετά από διάστημα ενός μηνός επιτρέπουμε φυσιολογική διατροφή.  

Ανάλογα με τη μέθοδο που θα επιλέξουμε υπάρχουν πιθανότητες υποτροπής στο μέλλον. Μια επέμβαση παχυσαρκίας θα μας δώσει την ώθηση να χάσουμε ένα πολύ μεγάλο αριθμό κιλών σε σύντομο χρονικό διάστημα. Όμως, χρειάζεται προσοχή και συγκεκριμένη διατροφή ώστε να μην παχύνουμε στο μέλλον

Λόγω μεγάλης απώλειας κιλών σε σύντομο χρονικό διάστημα το σώμα μας μπορεί να ‘κρεμάσει’. Έτσι, απαιτείται παράλληλη γυμναστική ώστε να αποφευχθεί το φαινόμενο αυτό. Στην περίπτωση που τελικά το σώμα μας ‘κρεμάσει΄τότε μπορεί να χρειαστεί επέμβαση κοιλιοπλαστικής για καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα