Δερματικές Πρωκτικές Πτυχές
Οι δερματικές πρωκτικές πτυχές, ή δερματικά ράκη, είναι κοινές καλοήθεις προεξοχές του δέρματος στην περιοχή του πρωκτού. Αποτελούν άμορφα εξογκώματα δερματικού ή πλακώδους επιθηλίου, τα οποία βρίσκονται στο χείλος του πρωκτού. Μπορεί να εμφανιστούν ως μονήρης ή ως πολλαπλές, και σχετίζονται συχνά με άλλα ορθοπρωκτικά προβλήματα. Κατά την ψηλάφηση από τους ασθενείς, ενδέχεται να έχουν την ίδια αίσθηση με τις αιμορροΐδες, ή άλλα μορφώματα του πρωκτού.
Συνήθως, το μέγεθος των δερματικών πρωκτικών πτυχών κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά, έως και 1-2 εκατοστά. Δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, και αντιμετωπίζονται εύκολα και γρήγορα.
Τι συμπτώματα παρουσιάζουν οι δερματικές πρωκτικές πτυχές;
Η δερματική πρωκτική πτυχή εμφανίζεται σαν περίσσεια δέρματος στο εξωτερικό όριο του πρωκτού. Φυσιολογικά δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα, πόνο ή αιμορραγία. Σε κάποιες περιπτώσεις ενδέχεται οι δερματικές πρωκτικές πτυχές να προκαλέσουν φαγούρα στην περιοχή, επειδή παγιδεύουν κόπρανα και καθαρίζονται πιο δύσκολα.
Δερματικές Πρωκτικές Πτυχές: Αίτια
Το δέρμα στην περιοχή του πρωκτού τεντώνεται κατά τη διάρκεια της κένωσης, με σκοπό τη διέλευση των κοπράνων. Σε περίπτωση που συνυπάρχουν αιμορροΐδες, το τέντωμα αυτό γίνεται μεγαλύτερο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το δέρμα να ξεχειλώνει και να δημιουργούνται οι δερματικές πρωκτικές πτυχές. Οι δερματικές πτυχές είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα ευρήματα σε καταστάσεις που υπάρχουν:
- Δυσκοιλιότητα
- Διάρροια
- Έντονη άρση βάρους
- Εγκυμοσύνη
- Αιμορροΐδες
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- Ραγάδα πρωκτού
Πως γίνεται η διάγνωση των δερματικών πρωκτικών πτυχών;
Τη διάγνωση πραγματοποιεί ένας χειρουργός πρωκτολόγος, μέσω κλινικής εξέτασης και επισκόπησης της περιοχής του πρωκτού. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να γίνει και πρωκτοσκόπηση, εάν αυτή κριθεί απαραίτητη από τον ιατρό.
Συχνά από ασθενείς προκύπτει το εξής ερώτημα: έχω αιμορροΐδες ή δερματικά ράκη; Εξαιτίας του γεγονότος πως και τα δύο εμφανίζονται στο ίδιο μέρος, είναι εύκολο να υπάρχει σύγχυση. Παράλληλα, το δερματικό ράκος εντοπίζεται συνήθως από τους ασθενείς μέσω ψηλάφησης, κατά την οποία μπορεί να έχει την ίδια υφή με τις αιμορροΐδες. Υπάρχουν, όμως, ουσιαστικές διαφορές μεταξύ των δύο παθήσεων. Οι δερματικές πρωκτικές πτυχές δεν εμφανίζουν πόνο, ούτε αιμορραγία, σε αντίθεση με τις αιμορροΐδες. Ακόμη, το χρώμα τους είναι παρόμοιο με αυτό του δέρματος, ενώ οι αιμορροΐδες εμφανίζονται με περισσότερο κοκκινωπή απόχρωση.
Συχνή είναι, επίσης, η σύγχυση των κονδυλωμάτων με τα δερματικά ράκη. Αν και τα κονδυλώματα μπορεί να εμφανιστούν στη συγκεκριμένη περιοχή, υπάρχουν ουσιαστικές διαφορές μεταξύ των δύο παθήσεων. Τα κονδυλώματα μπορεί να φτάσουν σε μεγαλύτερο μέγεθος από τις δερματικές πρωκτικές πτυχές, και να καλύψουν όλο τον πρωκτό. Οι δερματικές πρωκτικές πτυχές μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα, λόγω περίσσειας δέρματος, ενώ τα κονδυλώματα ενδέχεται να προκαλέσουν καύσος της περιοχής με συνοδό μικρήαιμορραγία. Τέλος, ενώ οι πρωκτικές πτυχές έχουν την υφή και χροιά φυσιολογικού δέρματος, τα μεγάλα κονδυλώματα έχουν μια πιο σκληρή και ρυτιδιασμένη επιφάνεια. Σε περίπτωση όπου υπάρχει αμφιβολία, ακόμη και με την κλινική εξέταση, τότε πραγματοποιείται βιοψία υπό τοπική αναισθησία.
Δερματικές Πρωκτικές Πτυχές: Θεραπεία
Τα δερματικά ράκη είναι καλοήθη μορφώματα και δεν απαιτούν κάποια θεραπεία. Στην περίπτωση που προκαλούν κάποια φαγούρα στην περιοχή, ή ακόμη και για αισθητικούς λόγους, τότε μπορούν να αφαιρεθούν υπό τοπική αναισθησία στο ιατρείο με τη χρήση λέιζερ. Πρόκειται για μια γρήγορη επέμβαση, η οποία είναι αναίμακτη κι ανώδυνη. Δεν απαιτεί χρήση αναλγητικών φαρμάκων. Το τραύμα επουλώνεται ταχύτατα, κι ο ασθενής είναι ελεύθερος να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες την ίδια κιόλας μέρα.
Ο Γενικός Χειρουργός Δρ. Αλέξανδρος Κυρίτσης έχει εξαιρετικά μεγάλη εμπειρία στην παθολογία του πρωκτού. Ο ιατρός έχει εξειδικευτεί στη Χειρουργική πρωκτού – παχέος εντέρου επί τριετία σε εξειδικευμένα κέντρα στο Ηνωμένο Βασίλειο και της Η.Π.Α. και είναι ο πλέον κατάλληλος για την αντιμετώπιση παθήσεων του πρωκτού. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας για να λάβετε από τον Δρ. Κυρίτση εξατομικευμένη διάγνωση.