Λάσπη στη Χολή
Τι περιγράφει ο όρος λάσπη στη χολή;
Με τον όρο λάσπη στη χολή εννoούμε μια συλλογή που αποτελείται από χοληστερόλη, ασβέστιο, χολερυθρίνη και άλλα συστατικά, τα οποία συσσωρεύονται μέσα στη χοληδόχο κύστη. Η λάσπη στη χολή ονομάζεται και χολική λάσπη και συμβαίνει όταν η χολή παραμένει για μεγάλο διάστημα μέσα στη χοληδόχο κύστη.
Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται στο δεξιά άνω μέρος της κοιλιάς δίπλα στο ήπαρ. Ο ρόλος της είναι να συγκεντρώνει και να αποθηκεύει χολή. Η χολή παράγεται από το ήπαρ και μέσω ενός μικρού σωλήνα πηγαίνει και αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη. Η χοληδόχος κύστη, λοιπόν, λειτουργεί σαν ένα « ρεζερβουάρ» της χολής.
Αιτιολογία λάσπης στη χολή
Τα αίτια πρόκλησης λάσπης στη χολή περιλαμβάνουν τα παρακάτω:
- Κατάχρηση αλκοόλ
- Απότομη πτώση βάρους (ειδικά πολλών κιλών)
- Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στο στομάχι
- Μεταμοσχεύσεις οργάνων
- Ορισμένα φάρμακα
- Αυστηρές δίαιτες
- Χολολιθίαση
- Εγκυμοσύνη
Συμπτώματα λάσπης στη χολή
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων η λάσπη στη χολή είναι ασυμπτωματική και δεν προκαλεί προβλήματα στους ασθενείς. Τις περισσότερες φορές αποτελεί τυχαίο εύρημα σε προγραμματισμένες εξετάσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λάσπη στη χολή μπορεί να προκαλέσει:
- Κοιλιακό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα
- Ναυτία και εμέτους
- Παγκρεατίτιδα
- Λιπαρά κόπρανα
- Αίσθημα δυσπεψίας
Διάγνωση
Η διάγνωση της λάσπης στη χολή συνήθως αποτελεί τυχαίο εύρημα. Η διάγνωση συνήθως τίθεται με ένα απλό υπερηχογράφημα άνω κοιλίας. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και μια μαγνητική τομογραφία της περιοχής.
Επιπλοκές λάσπης στη χολή
Οι περισσότεροι ασθενείς δεν θα εμφανίσουν επιπλοκές από την ύπαρξη λάσπης στη χολή. Κάποιοι, όμως, μπορεί να εμφανίσουν τα παρακάτω:
- Χολολιθίαση. Η λάσπη στη χολή, ουσιαστικά, είναι το πρώτο στάδιο δημιουργίας πετρών στη χολή. Στη συνέχεια, οι πέτρες στη χολή ενδέχεται να φράξουν τον χοληδόχο πόρο, καθιστώντας επιτακτική ανάγκη την αφαίρεσή τους.
- Παγκρεατίτιδα. Κάποιες έρευνες έδειξαν ότι το 74% των ανθρώπων που έπαθαν οξεία παγκρεατίτιδα χωρίς εμφανή αιτία είχαν λάσπη στη χολή.
- Χολοκυστίτιδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις η λάσπη στη χολή μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
- Αποφρακτικό ίκτερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις η έντονη συσσώρευση λάσπης σε ορισμένα σημεία μπλοκάρει τη διέλευση της χολής και προκαλεί ίκτερο.
Αντιμετώπιση λάσπης στη χολή
Σε πολλές περιπτώσεις δεν απαιτεί κάποια θεραπεία. Σε ένα ποσοστό μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της. Η αποφυγή κατανάλωσης έντονης ποσότητας αλκοόλ, η χαμηλή σε λιπαρά δίαιτα και η αποφυγή έντονης αυξομείωσης βάρους μπορεί να συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της λάσπης στη χολή. Επίσης, σε κάποιες περιπτώσεις ασθενών βοηθά και μια ειδική φαρμακευτική αγωγή.
Οι άνθρωποι που εμφανίζουν συμπτώματα λόγω λάσπης στη χολή οφείλουν να αφαιρέσουν τη χοληδόχο κύστη σε προγραμματισμένη επέμβαση. Επέμβαση εκλογής είναι η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή, η οποία πραγματοποιείται μέσω τριών μικρών οπών 0,5-1cm.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης και ο ασθενής απαλλάσσεται άμεσα από τα συμπτώματα. Η χειρουργική επέμβαση της χολυκυστεκτομής είναι σχετικά ανώδυνη και αναίμακτη. Ο ασθενής εξέρχεται την ίδια ή την επομένη μέρα του χειρουργείου και επιστρέφει σύντομα στις δραστηριότητές του.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής;
Η λαπαροσκοπική χολυκυστεκτομή είναι μια από τις πιο συχνές επεμβάσεις. Η λαπαροσκοπική τεχνική βοηθά στην αντιμετώπιση όλο και περισσότερων παθήσεων, εξαιτίας των πλεονεκτημάτων της. Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι εντυπωσιακά και είναι τα κάτωθι:
- Μικρές χειρουργικές τομές
- Γρήγορη ανάρρωση και ταχεία επάνοδο στην εργασία
- Ελαχιστοποίηση μετεγχειρητικού πόνου
- Μικρότερη απώλεια αίματος και λιγότερες μετεγχειρητικές επιπλοκές
- Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα
- Μικρότερο ποσοστό μετεγχειρητικών κηλών
Ο Γενικός Χειρουργός Κυρίτσης Αλέξανδρος έχει εκπαιδευτεί στον τομέα της Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής στα κορυφαία Νοσοκομεία του Ηνωμένου Βασιλείου «King’s College Hospital London», «Manchester Royal Infirmary» και «Chesterfield Royal Hospital». Εάν εμφανίζετε συμπτώματα που ίσως υποδηλώνουν λάσπη στη χολή, επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.